担当医からのコメント
過去に『二重埋没法』を複数回受けたことがある方です。埋没法は瞼の皮膚を切ることなく二重形成を行う方法です。切らないのでダウンタイムが短く、また傷跡も目立たず二重を作ることができます。簡単に行えることから「取れたら、また行えばよい」という考えをもつ方がいますが、これは危険な考えかもしれません。なぜなら、今回のように眼瞼下垂を引き起こす場合があるからです。過去の数回にわたる埋没法は、時間と場所を変えて多施設（一つのクリニックではなく、違うクリニック）で受ける場合が多い印象があります。その場合、過去の埋没された糸（埋没糸）は抜糸して新たな二重ラインを作ることは少なく、前回の埋没糸を残した状態で行うことがほとんどです。ですから、埋没の糸がまぶたの中で絡み合います。絡み合うとまぶたの中の動きが悪くなり癒着をします。その結果として眼瞼挙筋機能が低下して眼瞼下垂を引き起こします。
治療前
局所麻酔を終えたところです。切開予定線の真ん中が凹んでいるのがわかります。過去にやった埋没の糸が存在するところです。
術中所見①
隔膜という部位を切開すると眼窩脂肪が出てきます。癒着をしているので眼窩脂肪は飛び出してこないです。
施術直後（開瞼）
手術直後の状態です。麻酔や腫れの影響で目が開きづらい状態です。
PO1D（手術翌日）
術後1日目が最も腫れます。術直後より患部を冷やし（保冷剤等）、3日間は安静を保っておくとダウンタイムの期間が短くなります。ただし、冷やすのは３日間（７２時間）です。それ以降冷やしている傷のくっつきが悪くなるだけでなく、腫れが引くのも遅くなります。
PO1W（術後1週間）
術後1週間で抜糸を行います。抜糸を行うと腫れはより一層引いていきます。患部に軟膏を塗るのも抜糸を行うまでです。
PO1M（術後１ヶ月）
個人差はありますが、このケースの場合には術後１ヶ月で腫れはほぼ無くなりました。＊通常は１〜３ヶ月の間は皮膚の浮腫みなどは認められます。
| 性別 | 女性 |
|---|---|
| 年齢 | 40代 |
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 |
| 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 性別 | 女性 | 年齢 | 40代 |
|---|---|---|---|
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 | 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 施術概要 | 他院修正（目の上） |
|---|---|
| 施術費用 | ￥
600,000 （税別）
|
| 合併症リスク | 出血、感染、術後瘢痕問題（ケロイド、肥厚性瘢痕などの発生）、麻酔・薬剤によるアレルギー・アナフィラキシーショック、ドライアイ、一過性の視力低下、顔貌の変化、二重の左右差、まぶたの皮膚知覚障害、糸が露出する、目の中のゴロゴロ感、皮膚色素沈着、皮膚の表面の凸凹、頭痛、吐き気、その他再発など |
この施術に関する情報
形成・美容外科
エムズクリニック 院長
形成外科専門医・救急科専門医
医学部を卒業後、日本屈指の研修施設病院である亀田総合病院で卒後研修を開始。医療の原点となる救命救急センターに８年間従事。
その後、米国臨床留学の登竜門である米国海軍病院に１年間勤務。医師として、そして外科医としてのトレーニングを研鑽し医療の礎を築き、平成28年6月に横浜市鶴見に『形成・美容外科 エムズクリニック』を開院
眼瞼下垂とは瞼があがらない『まぶた』の状態です。二重を形成する『埋没法』を過去に行ったことで眼瞼下垂の状態になった症例を紹介します。
担当医からのコメント
過去に『二重埋没法』を複数回受けたことがある方です。埋没法は瞼の皮膚を切ることなく二重形成を行う方法です。切らないのでダウンタイムが短く、また傷跡も目立たず二重を作ることができます。簡単に行えることから「取れたら、また行えばよい」という考えをもつ方がいますが、これは危険な考えかもしれません。なぜなら、今回のように眼瞼下垂を引き起こす場合があるからです。過去の数回にわたる埋没法は、時間と場所を変えて多施設（一つのクリニックではなく、違うクリニック）で受ける場合が多い印象があります。その場合、過去の埋没された糸（埋没糸）は抜糸して新たな二重ラインを作ることは少なく、前回の埋没糸を残した状態で行うことがほとんどです。ですから、埋没の糸がまぶたの中で絡み合います。絡み合うとまぶたの中の動きが悪くなり癒着をします。その結果として眼瞼挙筋機能が低下して眼瞼下垂を引き起こします。
治療前
局所麻酔を終えたところです。切開予定線の真ん中が凹んでいるのがわかります。過去にやった埋没の糸が存在するところです。
術中所見①
隔膜という部位を切開すると眼窩脂肪が出てきます。癒着をしているので眼窩脂肪は飛び出してこないです。
施術直後（開瞼）
手術直後の状態です。麻酔や腫れの影響で目が開きづらい状態です。
PO1D（手術翌日）
術後1日目が最も腫れます。術直後より患部を冷やし（保冷剤等）、3日間は安静を保っておくとダウンタイムの期間が短くなります。ただし、冷やすのは３日間（７２時間）です。それ以降冷やしている傷のくっつきが悪くなるだけでなく、腫れが引くのも遅くなります。
PO1W（術後1週間）
術後1週間で抜糸を行います。抜糸を行うと腫れはより一層引いていきます。患部に軟膏を塗るのも抜糸を行うまでです。
PO1M（術後１ヶ月）
個人差はありますが、このケースの場合には術後１ヶ月で腫れはほぼ無くなりました。＊通常は１〜３ヶ月の間は皮膚の浮腫みなどは認められます。
| 性別 | 女性 |
|---|---|
| 年齢 | 40代 |
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 |
| 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 性別 | 女性 | 年齢 | 40代 |
|---|---|---|---|
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 | 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 施術概要 | 他院修正（目の上） |
|---|---|
| 施術費用 | ￥
600,000 （税別）
|
| 副作用リスク | 出血、感染、術後瘢痕問題（ケロイド、肥厚性瘢痕などの発生）、麻酔・薬剤によるアレルギー・アナフィラキシーショック、ドライアイ、一過性の視力低下、顔貌の変化、二重の左右差、まぶたの皮膚知覚障害、糸が露出する、目の中のゴロゴロ感、皮膚色素沈着、皮膚の表面の凸凹、頭痛、吐き気、その他再発など |
この施術に関する情報
形成・美容外科
エムズクリニック 院長
形成外科専門医・救急科専門医
医学部を卒業後、日本屈指の研修施設病院である亀田総合病院で卒後研修を開始。医療の原点となる救命救急センターに８年間従事。
その後、米国臨床留学の登竜門である米国海軍病院に１年間勤務。医師として、そして外科医としてのトレーニングを研鑽し医療の礎を築き、平成28年6月に横浜市鶴見に『形成・美容外科 エムズクリニック』を開院
眼瞼下垂とは瞼があがらない『まぶた』の状態です。二重を形成する『埋没法』を過去に行ったことで眼瞼下垂の状態になった症例を紹介します。