典型的なハードコンタクトレンズ性眼瞼下垂症の方です。ハードコンタクトレンズ30年以上装用していた方です。

実は、わたしも以前は近眼だったので学生の時にはハードコンタクトレンズを使用していた経験があります。ですから、ハードコンタクトレンズが装着していることで目にどういった作用をするのかはその経験がない方よりも理解しているつもりです。

ハードコンタクトレンズを長期装用している方が眼瞼下垂症を引き起こす原因を説明する前に、ほぼ全員の患者さんが言うには『外すときに、目をひっぱるからいけないんですよね・・・』と言われます。確かにそれは一つの要因かもしれませんが、それはごく僅かなものと思われます。レンズの脱着には長くかかっても数秒です。外側に引っ張るという手技で起こるその数秒間の外力であの隔膜内の強固な癒着や粘膜やミューラー筋の菲薄化（実際手術をしてみてまぶたの中を観察してわかる）を起こすとは考えられません。ハードコンタクトレンズ（＊ソフトも）を使用した経験からも、ハードコンタクトレンズ性眼瞼下垂症はハードコンタクトレンズそのものにあると考えています。あの硬いシリコン性のレンズが黒目の部分に終日張りついている・・・、それだけでまぶたには不自然であり異物に対する生体反応を引き起こします。そして、瞬き（まばたき）をするたびにまぶたの裏側の結膜とレンズが擦れ合います。擦れる＝炎症が起こり、それが慢性的になって結膜からまぶたの中である隔膜内に炎症を引き起こしていると考えられます。

私もハードコンタクトレンズを使用していた当時は、一日終わって外すのが本当に待ち遠しく思っていました。そして、レンズを外し終わった後にまぶたの裏側が火照るような感じだったのを今でも覚えています。ハードコンタクトレンズはまぶたに負担がかかります。患者さんから手術前に『治療が終わったらまたハードコンタクトレンズをしても良いですか？』という質問をされるのですが・・・、

ハードコンタクトレンズで眼瞼下垂になったのであれば、治療後に装着することはどうなるのか？意味することはいわずもがなかと思います。