担当医からのコメント
治療前
まずは挙筋前転術を行う方針でまぶたの上に切開線を置きました。
治療前
側頭筋膜移植の説明をしていたので、側頭部にはこのようにマーキングをしました。この場合剃毛はしておりません。
術中所見①
瞼内にある眼瞼挙筋は変性しており挙筋機能は期待できませんでした。
術中所見②
両側の挙筋前転術を行った状態です。開瞼機能はできております。座った状態で鏡を見てもらい目の開き度合いを確認してもらいました。この状態は術前よりも改善しており、ご本人としては側頭筋膜移植への移行に対して難色を示されており、左右差はおそらく伴う、なぜならこれは術直後の状態であり術後経過で再び下垂する可能性があること。眼瞼挙筋の変性からもその可能性が強いことなどを説明。それらを理解された上で予定していた側頭筋膜移植は行わないことになりました。
施術直後（開瞼）
術直後の状態では黒目の大きさは均等に思えます。
施術直後（閉瞼）
目が閉じにくいのは麻酔の影響もあります
PO1D（手術翌日）
開瞼はできています。
PO1D（手術翌日）
当日よりも目は閉じれています。
PO1W（術後1週間）
瞳の大きさ、二重幅などはこの時点は左右差はほぼありません。
PO1W（術後1週間）
目は完全に閉じれています。
PO1M（術後１ヶ月）
術後１ヶ月の状態です。右目の瞳が左よりも小さく見えます。
PO1M（術後１ヶ月）
PO3M（術後３ヶ月）
術後３ヶ月の状態です。意識的に開けないと左右差があります。
PO3M（術後３ヶ月）
PO3M（術後３ヶ月）
力を入れて大きく開けると＝意識的に開けると、瞳の左右差はほぼ認めません。
PO3M（術後３ヶ月）
２回手術をしているため傷跡は少し目立ちますが、まだ３ヶ月ですのでまだまだ改善する余地はあります。
| 性別 | 女性 |
|---|---|
| 年齢 | 30代 |
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 |
| 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 性別 | 女性 | 年齢 | 30代 |
|---|---|---|---|
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 | 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 施術概要 | 眼瞼下垂症手術（切開式）挙筋前転 |
|---|---|
| 施術費用 | ￥
550,000〜 （税込）
|
| 合併症リスク | 出血、感染、術後瘢痕問題（ケロイド、肥厚性瘢痕などの発生）、麻酔・薬剤によるアレルギー・アナフィラキシーショック、ドライアイ、一過性の視力低下、顔貌の変化、二重の左右差、まぶたの皮膚知覚障害、糸が露出する、目の中のゴロゴロ感、皮膚色素沈着、皮膚の表面の凸凹、頭痛、吐き気、その他再発など、、仕上がりの左右差 |
この施術に関する情報
形成・美容外科
エムズクリニック 院長
形成外科専門医・救急科専門医
医学部を卒業後、日本屈指の研修施設病院である亀田総合病院で卒後研修を開始。医療の原点となる救命救急センターに８年間従事。
その後、米国臨床留学の登竜門である米国海軍病院に１年間勤務。医師として、そして外科医としてのトレーニングを研鑽し医療の礎を築き、平成28年6月に横浜市鶴見に『形成・美容外科 エムズクリニック』を開院
今回ご紹介するのは、成人の先天性眼瞼下垂症の方です。通常は側頭筋筋膜移植による再建をするのですが今回のケースは挙筋前転のみで改善しました。
担当医からのコメント
治療前
まずは挙筋前転術を行う方針でまぶたの上に切開線を置きました。
治療前
側頭筋膜移植の説明をしていたので、側頭部にはこのようにマーキングをしました。この場合剃毛はしておりません。
術中所見①
瞼内にある眼瞼挙筋は変性しており挙筋機能は期待できませんでした。
術中所見②
両側の挙筋前転術を行った状態です。開瞼機能はできております。座った状態で鏡を見てもらい目の開き度合いを確認してもらいました。この状態は術前よりも改善しており、ご本人としては側頭筋膜移植への移行に対して難色を示されており、左右差はおそらく伴う、なぜならこれは術直後の状態であり術後経過で再び下垂する可能性があること。眼瞼挙筋の変性からもその可能性が強いことなどを説明。それらを理解された上で予定していた側頭筋膜移植は行わないことになりました。
施術直後（開瞼）
術直後の状態では黒目の大きさは均等に思えます。
施術直後（閉瞼）
目が閉じにくいのは麻酔の影響もあります
PO1D（手術翌日）
開瞼はできています。
PO1D（手術翌日）
当日よりも目は閉じれています。
PO1W（術後1週間）
瞳の大きさ、二重幅などはこの時点は左右差はほぼありません。
PO1W（術後1週間）
目は完全に閉じれています。
PO1M（術後１ヶ月）
術後１ヶ月の状態です。右目の瞳が左よりも小さく見えます。
PO1M（術後１ヶ月）
PO3M（術後３ヶ月）
術後３ヶ月の状態です。意識的に開けないと左右差があります。
PO3M（術後３ヶ月）
PO3M（術後３ヶ月）
力を入れて大きく開けると＝意識的に開けると、瞳の左右差はほぼ認めません。
PO3M（術後３ヶ月）
２回手術をしているため傷跡は少し目立ちますが、まだ３ヶ月ですのでまだまだ改善する余地はあります。
| 性別 | 女性 |
|---|---|
| 年齢 | 30代 |
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 |
| 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 性別 | 女性 | 年齢 | 30代 |
|---|---|---|---|
| 撮影時期 | 術後3ヶ月 | 施術ドクター | 三沢 尚弘 |
| 施術概要 | 眼瞼下垂症手術（切開式）挙筋前転 |
|---|---|
| 施術費用 | ￥
550,000〜 （税込）
|
| 副作用リスク | 出血、感染、術後瘢痕問題（ケロイド、肥厚性瘢痕などの発生）、麻酔・薬剤によるアレルギー・アナフィラキシーショック、ドライアイ、一過性の視力低下、顔貌の変化、二重の左右差、まぶたの皮膚知覚障害、糸が露出する、目の中のゴロゴロ感、皮膚色素沈着、皮膚の表面の凸凹、頭痛、吐き気、その他再発など、、仕上がりの左右差 |
この施術に関する情報
形成・美容外科
エムズクリニック 院長
形成外科専門医・救急科専門医
医学部を卒業後、日本屈指の研修施設病院である亀田総合病院で卒後研修を開始。医療の原点となる救命救急センターに８年間従事。
その後、米国臨床留学の登竜門である米国海軍病院に１年間勤務。医師として、そして外科医としてのトレーニングを研鑽し医療の礎を築き、平成28年6月に横浜市鶴見に『形成・美容外科 エムズクリニック』を開院
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今回ご紹介するのは、成人の先天性眼瞼下垂症の方です。通常は側頭筋筋膜移植による再建をするのですが今回のケースは挙筋前転のみで改善しました。