CASE REPORT目元の施術事例

目の下のクマ・たるみは、眼窩脂肪の突出が主な原因です。もともと眼窩脂肪が多い人（とくに眼球が大きい人は必然的に多眼窩脂肪が多い）や年齢ともに眼窩周囲の組織（皮膚、筋肉、靭帯など）が弱くなることで眼窩脂肪が出てきやすい状態（これをヘルニアと言います。）で目の下のクマやたるみが目立つのです。

目の下は膨らみの原因である眼窩脂肪が出てくるとその下が凹んだような線が出現します。下記のような線↓

この線をTear Trough Deformityと読んだりゴルゴ線と呼ばれるものとなります。この線は実は解剖学的境界線とも言えるものです。これはOrbital Retainng Ligament（ORL：眼窩頬部靭帯）と呼ばれる靭帯が皮膚の下から頬の骨にくっついている繊維性結合組織（簡単に言えばツッパリです。）なのですが、この上にある眼窩脂肪が年齢とともに飛び出てくると脂肪はORL（眼窩頬部靭帯）に乗っかるような感じになるのです。ちょうど下図↓のような状態となります。

当院で行う裏ハムラ（経結膜的眼窩脂肪移動術）では、眼窩隔膜を破らないように隔膜の前面を丁寧に剥離し、Orbital Retaining Ligamentを切離します。Arcus Marginalisと呼ばれる眼窩隔膜が眼窩に付着したところを切離し、眼窩隔膜-眼窩脂肪一体型で頬骨骨膜に内固定を行います。

これに関してはまた別の機会に詳しくご説明したいと思います。