CASE REPORT目元の施術事例

【術後2年経過にあたって】

以下の裏ハムラ法（経結膜的眼窩脂肪移動術）の手術から2年が経過しました。

【裏ハムラ法】目の下のクマ・くぼみ目（目の上のくぼみ）が同時に改善

術後3ヶ月の時点でも良好な経過を見せていましたが、2年が経過した現在も目の下のふくらみや影クマの再発は見られず、フラットで自然な目元を綺麗にキープされています。

本症例で特に注目していただきたいのは、「目の上のくぼみ」が2年経過した今もふっくらと改善された状態を保ち続けている点です。

年齢と目の下の所見からは裏ハムラ法が限界点に位置する方と思われました。その場合は表ハムラ（皮膚側）を検討しなければなりません。ですが、表ハムラをやりたい方はそれほど多くありません。みなさんできればダウンタイムが少ない、合併症が少ないものを選びたいのが本音です。このケースの方も同様、表ハムラを希望されず裏ハムラ法を行いました。

術後懸念されたのは、術後の目の下のクマ及び目の上のくぼみも改善されたのですが、涙袋の前にある皮膚の余り（余剰皮膚）によるシワは残る形でした。ですが、2年後の経過を見て頂ければ分かりますが、涙袋はしっかりと再現されており皮膚のシワはさほど気にならない状態です。

当院で行っている「眼窩隔膜と眼窩脂肪を一体型で移動・固定する裏ハムラ法」では、緩んだ眼窩隔膜をピンと引き伸ばして蓋をする構造をつくるため、眼窩脂肪の下方への滑り落ちを根本から防ぎます。これにより、長期的に見ても眼窩脂肪が元の位置へと押し戻された状態が安定し、目の上のくぼみ改善効果が持続していることが今回の2年後写真からも実証されました。

もし術前に安易な脱脂（脂肪除去）を選択していた場合、2年後の現在では目の上がさらに深く窪み、疲労感や老けた印象が加速していた可能性があったと言えます。 「脂肪を取り除くのではなく、活かして整える」ことの重要性と、当院が追求する裏ハムラ法の長期的な安定性を改めて確認できた非常に意義深い症例です。