【眼瞼下垂症と一重まぶたの違い】間違われる症状とそれぞれの治療法

「まぶたが重い」「目が開きづらい」「昔より目が小さく見える」──こうした悩みを抱える方の中には、自分が「一重だから」と思い込んでいるケースが少なくありません。しかし、その症状は単なる一重まぶたではなく、「眼瞼下垂（がんけんかすい）」というまぶたの病気が関係している場合があります。

見た目の印象が似ていても、眼瞼下垂と一重まぶたは原因も対処法もまったく異なります。今回の記事では、両者の違いを正しく理解し、適切な治療につなげるためのポイントを解説します。

眼瞼下垂とは？一重まぶたとは？

まず、それぞれの定義とメカニズムを理解しておきましょう。

主な原因には以下のようなものがあります。

その結果、「目つきが悪く見える」「眠そうな印象」「額のシワが増える」「肩こり・頭痛が起きやすい」といった美容面・健康面の影響が出ることもあります。

つまり、一重まぶたは「筋肉の機能は正常だが、皮膚の構造上、二重の線がない状態」です。

眼瞼下垂と間違われる症状

「まぶたが重い」「二重のラインが消えた」と感じたとき、それが眼瞼下垂かどうかを自己判断するのは難しいものです。実際には、以下のような症状も眼瞼下垂と混同されがちです。

眼瞼下垂症と一重まぶたとの違い

ここでは、両者の「原因」「症状」「改善方法」の違いを比較してみましょう。

このように、眼瞼下垂は「機能の問題」であり、一重まぶたは「形の問題」です。
特に中高年で「二重が消えて一重になった」「まぶたが下がって視界が狭い」という場合は、眼瞼下垂が進行している可能性が高く、治療対象になります。

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眼瞼下垂と一重の治療法の違い

両者は見た目が似ていても、治療の目的が大きく異なります。
ここでは代表的な治療法の違いを紹介します。

眼瞼下垂の治療

眼瞼下垂の治療は、原因となる「まぶたを上げる筋肉の弱まり」を改善する手術が中心です。
代表的な方法には次のようなものがあります。

治療	内容
眼瞼挙筋前転法（挙筋短縮術）	まぶたを持ち上げる筋肉を前方に引き出し、弱まった機能を改善する手術です。 黒目の上までしっかり開くようになり、視界が広がるだけでなく、自然な二重ラインが再形成されます。
ミュラー筋短縮法	比較的軽度な眼瞼下垂に適応され、上まぶたの裏側（結膜側）からアプローチする手術。 皮膚に傷がつかないため、ダウンタイムが短く、美容的にも優れています。

保険適用と自費診療の違い
「視野が狭く生活に支障がある」などの機能的問題が認められれば、形成外科で保険適用が可能です。一方、見た目の改善を目的とした美容的施術は自費診療になります。

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一重まぶたの治療

一重まぶたの場合は、まぶたの皮膚構造を整える美容的な治療が中心です。
筋肉は正常なので、手術の目的は「二重のラインを作る」ことです。

治療	内容
埋没法（二重埋没術）	糸でまぶたを留めて二重を作る方法。ダウンタイムが短く、自然な仕上がりです。
切開法（二重切開術）	皮膚を切開して二重のラインを永久的に形成します。皮膚の厚みや脂肪を調整できるため、くっきりした二重を希望する方に適しています。
その他の方法	脂肪取り、眼窩脂肪の調整などを併用することで、目の印象をより明るく見せることも可能です。

このように、眼瞼下垂の治療は「まぶたを上げる力の改善」が目的であり、一重の治療は「見た目のライン形成」が目的です。
もし「視界が狭い」「額に力を入れないと目が開かない」といった症状がある場合は、単なる美容施術ではなく、形成外科的な治療を検討する必要があります。

まとめ